发布时间:2019-03-21
刘明主任医师
重庆三博江陵医院内二科
高危人群中有一点是指孕妇高血糖。如病人怀孕发现血糖很高,要进一步明确是否为妊娠期糖尿病,现在称为妊娠期显性糖尿病。通过OGTT试验明确是否有糖尿病。如果血糖高只是空腹血糖偏高,叫做空腹血糖受损。如果餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L,此时称为糖耐量异常,不能诊断糖尿病。如果餐后2小时OGTT试验明确糖尿病,诊断显性糖尿病,可以正规给予降糖治疗。因为她是孕妇,所以降糖尿病治疗很多口服药在中国没有循证学安全报道,此时通过病人饮食控制,适当锻炼,生活方式干预之后仍然血糖不达标,可给予胰岛素治疗。只有胰岛素把血糖达标,胎儿才是安全的。所以孕妇高血糖在临床工作中也是遇到比较多,尤其在近几年大家生活条件比较好,所以这种情况要根据OGTT试验明确糖尿病是空腹高还是餐后高,还是明确糖尿病,通过明确之后再给药物治疗。
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