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脚踝扭伤的程度判断如下： 1、如果脚崴了可以走，局部轻微压痛，可能是软组织的挫伤； 2、如果是关节活动受限，考虑韧带有损伤； 3、如果是局部疼痛、肿胀明显，站立行走受限，考虑有骨折，需要到医院进行检查。如果检查有骨折，根据骨折的严重的程度，如果是无移位的轻微骨折，可以手法复位外固定；如果骨折移位比较明显，复位比较困难，应当考虑开放复位。开放复位的时间是骨折3-5天后肿胀消退后，再考虑开放复位、内固定。无论是哪一种情况，都应当先冷敷。冷敷主要是减少局部的血液循环，减轻局部的肿胀和疼痛，把患肢抬高，避免过多的活动。