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小孩脚心热比较常见的原因是其新陈代谢比较旺盛，也可能是有感染性的疾病、结核、肾盂肾炎、内分泌疾病等。此外，部分小孩脚心热可能是亚健康状态，没有病理性的状态。1、新陈代谢比较旺盛：如果活动量大或者穿的衣服比较多，特别容易出现脚心热的情况。这是属于正常的生理状态，与小孩的机体的新陈代谢旺盛有关，需要给小孩多喝水，适当穿棉质的鞋袜，对小孩脚心热会有缓解的作用；2、感染性的疾病：如发热，可能会出现脚心热，同时全身的皮肤都会出现温度升高；3、结核、肾盂肾炎：都可能出现脚心热的情况；4、内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，也有可能出现脚心热的情况；5、亚健康状态：按照中医，小孩出现积食、火大、内热的时候，也会出现脚心热的情况，可能还不能诊断其疾病，但是会出现脚心热，同时可能伴有口气不好、食欲不振、大便干结等现象。对这种亚健康状态适当干预，也会得到缓解。