发布时间:2019-03-15
周健强副主任医师
海南医学院第一附属医院创伤医学中心
肱骨大结节骨折在骨折发生的前2周,我们一般都是予三角巾悬吊制动治疗,2周之后进行X光片照片检查。如果骨折没有移位,就可以进行被动的运动,否则就继续悬吊。锻炼的具体方法: 1、要进行手的主动抓握训练、握拳及松手,各保持5-10秒后放松,捏实心拳或者是手指各指完全伸直为准,每组30个,每个小时做1组; 2、腕关节活动度的练习,腕的主动掌屈背伸练习,以明显的肌肉收缩为准; 3、肘关节的主动屈伸练习,以明显肌肉收缩为标准; 4、进行钟摆训练,就是健手扶着桌子弯腰90°,术侧肢体自然下垂,做自然画圈的练习,由小圈逐渐向大圈过渡; 5、耸肩练习,整个肩部向上耸起至最高处保持5秒,然后放松。每一组是练习10个,每个小时练习3组; 6、可以双手环抱,做含胸和扩胸的训练,尽量做到最大角度,每组10个,每小时3组; 7、双手环抱,助力主动的前屈练习,就是用健手抓住患肢,协助患肢主动的进行屈曲练习,角度尽量要小于90°。一般4-6周以后,要逐步的增大训练的幅度,让它超过90°。 4-6周以后,还要适当的增加一下肢体的负重练习,进行主动的屈曲和活动肩关节,可加抗阻的训练。一般来说,训练应该在手术以后3个月之内,尽量的恢复肌力及关节的活动度,使生活达到自理。在练习的时候尽量保持有3-5分痛为度,过于疼痛的话不利于康复,但是达不到3-5分疼痛的话训练的效果就不理想。
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