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垂体腺瘤CT增强表现

发布时间:2019-03-13

王圣军副主任医师

重庆三博江陵医院放射科

视频内容

垂体瘤又叫垂体腺瘤,是临床上比较常见的鞍区的占位性病变。增强扫描时可见垂体高度异常,垂体内密度有改变,垂体上缘膨隆,垂体柄偏移,鞍底骨质变薄、下陷等。垂体腺瘤分为垂体大腺瘤和微腺瘤,垂体大腺瘤可以向上生长突破鞍膈。可以看到鞍上池变形,鞍上池闭塞。一般平扫情况下垂体腺瘤为高密度或稍高密度的肿块,肿瘤中心可以出现坏死和囊变,也可看见低密度影。若垂体瘤卒中时,即垂体瘤合并出血时肿块中可以出现高密度的影像,亚急性和慢性期出血有时也会变成等密度。肿块向上生长则蝶鞍扩大,鞍背变薄倾斜,肿块向鞍旁生长就会突入蝶窦。垂体腺瘤CT增强扫描一般呈均匀一致的强化,边界比较清楚。所以在临床上高度怀疑鞍区存在病变时,建议病人做垂体的CT检查,垂体微腺瘤的病灶一般都比较小,垂体高度有时也没有异常。在做垂体微腺瘤时,首先要做CT增强扫描,同时建议最好做鞍区的磁共振平扫和增强扫描,就可以更好地检出垂体病变。

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