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幼稚细胞多少可以确定是白血病

发布时间: 2023-06-06

赵弘副主任医师

首都医科大学宣武医院血液科

视频内容

外周血幼稚细胞超过30%,骨髓中的原始及幼稚细胞超过20%,可以诊断急性白血病。急性白血病是起源于骨髓造血组织的恶性肿瘤,当骨髓里面的原始粒细胞超过20%,单核细胞加幼稚单核细胞超过20%,可以诊断急性单核细胞白血病。当骨髓内的原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞超过20%时,可诊断急性淋巴细胞白血病。外周血的幼稚细胞的数量少于骨髓,所以确诊急性白血病要经过骨穿的检查。骨穿检查除了进行骨髓涂片从形态上判断原始细胞的比例,现在还需要进行流式细胞仪的检查,能够更加客观判断原始细胞来源。进行骨髓检查可以进一步的分析染色体核型、染色体和基因的改变,对于白血病的预后有判断以及评估作用。诊断白血病不能仅仅单凭借外周血或者骨髓的原始细胞数量,还需要进一步的做更多分析,更加精准的分型来判断患者的预后以及相应靶向治疗药物。

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