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腰椎结核跟其他骨结核没有太大区别。结核是一种全身系统疾病，腰椎结核也需要进行全身抗结核治疗，也就是经常说的全身抗结核化疗。腰椎结核又有其特殊性，腰椎里有脊髓神经，如果腰椎结核发生后引起死骨、脓液或者干酪样物质，可以压迫脊髓神经引起瘫痪。如果腰椎结核合并脊髓损伤，可导致下肢不完全或者完全性瘫痪，应及早手术治疗。治疗主要目的是解除脊髓神经压迫，同时将全身抗结核化疗贯穿到整个治疗过程中。一般应用全身抗结核治疗在1年左右，所以手术加全身结核治疗，应该是治疗腰椎结核首选。