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产后胸闷心慌喘不过气如何处理

发布时间:2023-04-24

耿小勇主任医师

河北医科大学第三医院心血管内科

视频内容

产后胸闷、心慌、喘不过气,应警惕围产期心肌病。围产期心肌病是产后及妊娠后期容易并发的一种心肌病,可表现为心力衰竭、心律失常等不良预后,应予以注意,并有针对性进行如下治疗:1、使用强心利尿剂治疗:根据患者心腔扩大、心力衰竭等积极应用地高辛、利尿剂等强心利尿剂治疗,消除呼吸困难、水钠潴留等症状体征;2、使用抗心律失常药物:围产期心肌病可并发一系列心律失常,包括房早、室早、室速,也包括传导阻滞等相关心律失常。可基于上述不同心律失常酌情应用抗心律失常药物,包括β受体阻滞剂、胺碘酮等;3、手术治疗:对于明确出现高危心律失常,如室速、室颤等,推荐埋藏式转复除颤器植入,避免猝死等不良结局;4、抗凝治疗:对于围产期心肌病患者并发附壁血栓形成,或既往有血栓栓塞性并发症病史者,可酌情应用华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝治疗,避免血栓栓塞性并发症。

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