发布时间:2019-02-26
纪宏志主任医师
山东省耳鼻喉医院鼻科中心
大部分鼻窦癌不会影响进食。但是上颌窦癌,特别是稍微晚期的上颌窦癌,破坏了牙槽骨,破坏了上颌窦底壁,破坏了硬腭,甚至会出现牙齿松动、牙齿脱落,以及硬腭溃疡穿孔。这个时候,第一、它会影响咀嚼功能,第二如果穿孔,它会出现食物往鼻腔反流,所以会影响进食。但有一部分鼻窦癌手术以后,如果切除了牙槽骨、硬腭以后,不做修复、不做重建,也会影响饮水、进食。但是这类病人,一般要采取几种方式,一个是做一个赝复体,类似于老年人满口假牙一样,把硬腭做一个护板,把切除的缺损部位作为封堵,这样可以避免出现进食鼻腔反流。另外一种方式,可以利用各种带血管蒂的游离皮瓣,比如前臂皮瓣、骨外侧皮瓣,把它跟颈部血管吻合,然后用自体组织把缺损部位做一个修复重建,也可以避免术后进食障碍。
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