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胸椎管狭窄一般进展较慢，会逐渐的出现下肢的麻木、无力、行走的似踩棉花感。如果患者出现下肢瘫痪，大小便功能障碍，此时做手术效果一般差些。因为长时间的压迫，可导致胸段脊髓不可逆的损害，包括缺血坏死等，所以做完手术之后，效果可能要比没瘫痪之前手术效果要差些。但是如果不做手术，时间长了后，该疾病只会越来越重。如果做了手术，进行了广泛的神经减压，脊髓有足够的空间进行恢复，术后再配合营养神经药物，相对来说效果肯定要比不做手术好。建议患者出现下肢行走无力时，尽量不要拖很长的时间，以免出现瘫痪。出现瘫痪就说明脊髓的功能已经基本丧失，再恢复的可能性就比较小。