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肺部结节肉芽肿主要由结核菌感染引起，如果直径<1cm，可以进行抗结核的药物治疗，然后随访、观察。如果肺部结节肉芽肿直径>1cm，可以进行手术切除，进一步进行病理检查来明确诊断。肺部结节主要的原因有肺部的炎症、结核感染或者早期肿瘤等，一般如果是肉芽肿性病变，属于良性的病变，可以随访、观察。但是如果直径过大，可能会造成局部组织的坏死、干酪样病变，还可能会引起发热等症状。肺部结节肉芽肿如果有手术指征，也可以进行手术切除，可以进行根治，同时可以进行病理分析，排除后面有恶性肿瘤的存在。所以，肺部结节肉芽肿的治疗需要结合症状，还有的可以进行抗结核治疗，有利于减缓疾病进展，抗结核药物主要有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。所以，肺部结节肉芽肿的治疗要根据发展状况以及大小等，选择药物治疗或者手术治疗，这样才能控制其发展。