发布时间:2021-06-29
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
怀孕之后孕酮较高,因为孕囊分泌HCG维持卵巢黄体功能,导致黄体分泌较多孕酮,所以怀孕之后孕酮有低限,需要超过20nmo/L,但是没有高限,并非孕酮越高,胚胎越好。胚胎是否好,要通过孕中期检查B超筛畸以及孕中期检测是否有染色体异常判断,而不是根据孕酮判断。孕酮高不一定是胚胎好,但是孕酮低,有时是胚胎发育不好,胚胎停育的前兆表现。孕酮高的意义并不特别大,但是孕酮低通常要给予保胎治疗。孕酮如果低于20nmo/L,一般要开始保胎治疗,给予地屈孕酮或者黄体酮胶囊口服,甚至可以肌注黄体酮,通过处理以后,绝大部分都可以使孕酮升高,保胎成功率超过90%,但有10%左右会保胎失败,阴道出血会逐渐增多,最后导致流产。患者在保胎治疗之前,要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。
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