发布时间:2019-10-14
张海生副主任医师
山西中医药大学附属医院内分泌科
相对于成人甲亢,儿童甲亢发病比较低,最常见发病年龄是10-15岁,而且女性多于男性。儿童甲亢发病比较隐匿,不容易发现,首先表现为注意力不集中,学习成绩下降等方面。出现甲状腺肿大或者突眼时,这时才能会被家长发现。另外,甲亢对儿童造成的影响主要表现在发育障碍,个子比较低、骨密度异常,儿童甲亢治疗和成人甲亢治疗方案基本一样,包括三种,即抗甲状腺药物治疗、手术、碘-131治疗。 儿童发育没有完全,所以首选治疗方案是抗甲状腺药物治疗。只有少数患者可以通过抗甲状腺药物治疗得到痊愈,大多数需要长疗程抗甲状腺药物治疗,一般治疗到青春期发育完成以后2-3年,疗程在5-10年左右。漫长的疗程中,一定要注意避免药物性甲减的发生,因为药物性甲减同样对儿童生长发育造成影响。部分患儿口服药物没有效果,出现继发肝损害、粒细胞减少也比较严重,或者患儿不能坚持用药,这种儿童只能选择其它治疗方案,比如手术治疗、碘-131治疗方案。
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