发布时间: 2023-04-13
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
骨质增生多数情况下不会引起腰疼,并且骨质增生多长在人体椎体边缘,反而是一种保护机制。一旦出现骨质增生,腰椎重新平衡后,腰疼反而会停止。如果患者出现腰疼,应该找原因,是不是因为搬重物或闪了腰引起,这种情况往往是急性腰肌劳损引起,可以口服非甾体抗炎药、卧床休息,然后做针灸、理疗、推拿、按摩来缓解症状。还要明确是不是腰椎间盘突出刺激和压迫神经所引起的腰疼,这种情况下就要做腰椎的核磁共振检查进行诊断。如果是腰椎间盘突出引起腰疼加重,患者要平卧休息2周,然后口服塞来昔布胶囊、依托考昔片、布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状。另外,患者也可以使用甲钴胺等营养神经的药物,还可以外用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏、吲哚美辛贴片等药物进行消炎镇痛。一般情况下,休息加上药物治疗,腰疼的症状就可以缓解。除此之外,对于强直性脊柱炎的患者,也会出现很严重的骨质增生,但这种增生也不是引起腰部疼痛的原因,而是因为强直性脊柱炎本身所引起。此时患者需口服非甾体抗炎药,必要的时候还可以采用肿瘤坏死因子抑制剂,以及白介素抑制剂等生物制剂,来控制腰部疼痛的问题。
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