发布时间:2021-09-23
张凌男副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院放射科
肺结节RADS分级,是肺结节分类的一种方法,是评估肺结节恶性程度的标准,全称为肺部影像报告、数据系统,分级代表2014年由美国放射协会公布,用于标准化肺癌筛查检查的范畴管理体系。肺RADS分级以结节种类、大小、生长状况作为标准,被分为五个等级区分高危到低危结节,常见如下: 1、在肺RADS分级中,Ⅰ类代表无结节或确定为良性结节; 2、Ⅱ类结节代表良性结节; 3、Ⅲ类结节即未定性结节; 4、Ⅳ类结节代表着可疑恶性结节,Ⅳ类中又可分为Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc; 5、Ⅳa类结节恶性风险数较低,恶性概率在5%-15%; 6、Ⅳb类结节为原位癌或微浸润癌可能,恶性程度大概>15%; 7、Ⅳc类结节恶性程度相对大,病变会持续存在,实性成分会逐渐增多或增大、出现毛刺,程度比Ⅳb期结节恶性程度高; 8、Ⅴ类结节,强烈提示恶性结节,Ⅳ类结节是组织学已经病理证实的恶性结节。 总体而言,肺RADS分级以大小、实质成分为标准进行评估,但缺乏形态学方面参考,总体从Ⅰ-Ⅴ级评估级别看,恶性程度逐渐加大。
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