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血小板减少用药

发布时间:2020-05-27

刘爱军主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院血液科

视频内容

血小板减少分很多原因,如果血小板减少是免疫性血小板减少的ITP,一般血小板小到30×10^9/L的时候才会用针对ITP的药物,一般一线用药是糖皮质激素,多数情况下要长期用一段时间,使血小板抗体封闭的比较理想以后再逐渐停药。 对于不是严重的血小板减少,要分析引起的原因,如果是药物引起,首先要撤掉有关的药物,或者是必用药,不能撤掉,加用升血小板的药物,一般会用猪肝提取物的药物,如利可君、氨肽素。根据血小板降低的程度用药,一般血小板在50×10^9/L以上的的时候基本上不会有明显的出血,也不会影响到病人的生活,基本上可以不用药物治疗。 主要是查明血小板减少的原因,根据病因,有的时候需要针对病因去治疗,才能够真正的把血小板减少纠正过来。血小板如果低到50×10^9/L,如果合并出血倾向,可以用升血小板的药物,激素应用还是需要谨慎,因为激素要用很长时间,而且还有很多不良反应。

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