发布时间:2023-05-10
罗莉主任医师
安徽医科大学第一附属医院内分泌科
孕期血糖最难控制的阶段在孕中晚期,因为随着孕中晚期孕周的增加,孕妇胎盘分泌的拮抗胰岛素的激素和物质会比较多,所以这时孕妇会出现胰岛素抵抗加重的状态,胰岛素的作用性、敏感性都会下降,血糖比较难控制,有以下方法控制血糖:1、加强生活方式干预:既要摄入有营养的物质,但也要控制好总热卡,可以根据孕妇的标准体重以及劳动输出量,制定每天可以摄入的总热卡。在保证营养的情况下,尽量选择低盐、低脂、清淡的饮食,选择少量多餐进食,帮助减少对餐后血糖升高的影响。同时孕妇可以选择散步、瑜伽、哑铃操等合适的运动,帮助控制血糖的水平;2、加用胰岛素:如果孕中晚期血糖水平难以控制,建议应该在医生的指导下及时加用胰岛素进行治疗,通过多次皮下注射胰岛素,可以将血糖控制在理想范围,否则孕期的高血糖容易导致部分不良事件的发生,如孕期感染几率增加、胎儿胎肺成熟障碍、胎儿体重异常,出现巨大儿或足月低体重儿等。所以,孕期血糖要加强管理,如果通过生活方式干预控制不良,应该及时加用胰岛素进行治疗,不要过度焦虑与担心。
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