向您推荐

关闭

继续播放

硬膜外麻醉禁忌症

发布时间:2019-01-21

郑荃菁副主任医师

宜昌市第二人民医院麻醉科

视频内容

硬膜外麻醉不是所有的病人都可以选择的,禁忌症如下: 1、休克、低血容量的患者不能够选择硬膜外麻醉,会使病情更加恶化; 2、穿刺部位出现感染,还有菌血症患者、脓毒血症患者也不能进行硬膜外麻醉; 3、病人凝血功能问题。处于低凝状态,血小板减少,出凝血时间延长,也是不能进行硬膜外麻醉的,因为进行硬膜外穿刺的时候,有可能损伤血管造成出血,出血量大了以后,形成硬膜外血肿会压迫神经导致截瘫,所以也是不能进行硬膜外麻醉; 4、硬膜外麻醉需要在椎体之间进行穿刺,脊椎如果出现畸形或者做过手术、受过外伤,特别有腰背痛、腰腿痛、腰椎间盘突出,都不合适做硬膜外麻醉; 5、不配合的病人也不适合做硬膜外麻醉,比如有些老年病人得了老年痴呆症,这种情况根本不配合,还有小孩也不配合。像这种情况下,都不适合在清醒状态下做硬膜外麻醉。如果是一定要做硬膜外麻醉,需要在全麻的状态下,再做硬膜外穿刺。

173
相关视频