发布时间: 2023-02-07
郑永强副主任医师
宜昌市第二人民医院神经内科
左脑主要对一些细节方面起作用,右脑对全局有很明显作用。从神经科的角度来讲,言语功能主要在左边,所以一般左脑有问题,如果有左脑梗死,就可能表现为失语。如果是左脑痛,最常见的有两种情况。一种是血管性头痛,即神经血管性头痛,由于脑血管痉挛或血管狭窄,有一部分人就会出现颅内疼痛;另一种是左脑的神经痛,特别是枕神经,因为颈椎从椎间孔发出来以后,有一部分由于颈椎压迫,可以压迫枕神经,也可以出现左脑的神经痛。一般按压风池穴位可以明显刺激神经跳痛、刺痛,就像触电样感觉,疼痛很剧烈。如果是血管性头痛,主要是搏动性闷胀痛,闷哧哧感,有时可以随着血管搏动而跳动。因为主要是血管痉挛引起,可以应用尼莫地平等缓解血管痉挛药物。如果是神经痛,一般都用治疗神经痛的药物,即加巴喷丁或卡马西平等,效果比较好的是普瑞巴林。还有一种左脑痛是颅内占位,或脑部有出血,有一部分人也会出现左脑疼痛。如果出现这种疼痛,一般都会有一些其它的伴随症状,如头痛、恶心、呕吐。一旦出现这些症状,一定要及时到医院就诊,至少要做脑部CT排除一下,看脑部有无器质性病变或占位性病变,只有针对病因以后才能真正缓解。
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