视频内容

心肌损伤标志物主要包括两部分： 1、肌钙蛋白或者超敏肌钙蛋白：在生化检查中可以急诊检查。肌钙蛋白主要是在心肌中，而且只在心肌内存在，因此肌钙蛋白对于心肌损伤，具有非常高的灵敏性和特异性。只要有1g心肌细胞受损或者坏死，肌钙蛋白即可增高，它释放入血以后，血液中的肌钙蛋白就会增高，这是第一个称为敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物。如果反复检查2-3次肌钙蛋白都正常，即使患者有比较典型的胸痛或者心电图改变，也不考虑急性心梗。因为肌钙蛋白具有特异性，只在心肌里存在，而且为损害以后可以较快入血的一种特异性的标志物； 2、CK、CK-MB、AST、ALT：这些心肌损伤标志物也在血液中，但是并不是心肌所特有，可能在肌肉、大脑、肝脏里面也有。所以有时肝脏损害、肺栓塞、脑中风、跑步运动以后，甚至高烧、寒战以后，CK、CK-MB等肌肉的这些损伤标志物也会出现升高。因此，这样的标志物不是心肌所特有，但是如果较高，或者是联合肌钙蛋白，也可以有助于判断有无心肌的损伤。