发布时间:2019-01-17
陈志坚主治医师
广东省中医院肿瘤内科
肿瘤的临床症状取决于肿瘤的性质、肿瘤发生的位置及发展程度。一般早期恶性肿瘤往往没有明显症状,但来自于特定器官或组织的癌症患者可有明显症状。比如具有神经内分泌功能的各种恶性肿瘤,还伴有各种相关的症状。一般肿瘤患者的症状要分两方面,包括局部表现和全身表现。一、局部症状:局部表现为肿块,位于体表的肿瘤。此外,疼痛亦为重要症状。恶性肿瘤本身具有膨胀性生长或破溃,甚至合并感染,使局部神经受到刺激引起局部疼痛。这种疼痛难以忍受,尤其晚间更明显,这种叫静息痛。还有一种叫做溃疡,像胃肠道肿瘤病人,局部发生癌性的溃疡,如果生长过快,血供不足导致继发性坏死,或因继发感染导致溃疡性出血等。另外,出血也是肿瘤的常见症状。像肠癌、胃癌肿瘤发生血管破裂、破溃会导致出血,临床上症状相当于消化道出血。肺癌病人引起支气管内皮的损伤,也会引起像咯血等症状。泌尿系统的恶性肿瘤,会出现尿血等。还有一种症状即梗阻,空腔器官的肿瘤会导致器官堵塞,不同器官出现不同症状。当肿瘤引起转移后,就会出现转移相应部位的症状,比如转移到远端肢体,导致局部水肿等。还有常见的一种情况,当转移到骨头,首先伴有骨头局部的疼痛。二、全身症状:早期的恶性肿瘤患者往往没有明显的全身症状,但有可能伴有贫血、低热、消瘦、乏力等。当肿瘤影响营养摄取,比如消化道梗阻的患者或合并感染,合并出血等,就可以出现明显的全身症状。恶性肿瘤晚期可出现全身衰竭的表现,所谓恶病质患者即进行性消瘦、进食减少。不同部位的肿瘤,恶病质出现的时间也不一样,往往消化道肿瘤出现恶病质的时间比较早。某些器官的恶性肿瘤也可能会出现相应的功能亢进,或者功能低下,继而引起全身改变,部分癌症患者以全身症状为主要表现来就医。
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