发布时间:2023-09-07
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
短阵房性心动过速的治疗,要看短阵心动过速持续的时间,以及发作时有多少个心动周期。临床上做24小时动态心电图检测时,通常会看到短阵房性心动过速发生,但是通常持续时间比较短,比如几秒钟,活只有不到10个心动周期,此时可以不用治疗。出现此情况,要看全天主心跳数,如果全天平均心跳在80次/分以上,整体心率偏快,此时可以用减慢心率的药物,比如β受体阻断剂,心率下降后房性心动过速的发生也会减少。如果发作时频率较快,比如在140次/分钟以上,持续时间比较久,可能在十几分钟以上。除药物治疗外,还要考虑非药物治疗,比如射频消融术,经过治疗后,可以减少房性心动过速的发生。也要看有无基础疾病,比如心房扩大或有慢性肺病的病人,容易出现房性心律失常。要积极治疗原发疾病,如积极治疗慢阻肺病人的房性心律失常等,治疗原发的心脏、肺脏疾病,感染时抗感染治疗也较重要。
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