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内分泌高血压有哪些

发布时间:2019-01-10

王传锁副主任医师

海南医学院第一附属医院内分泌科

视频内容

内分泌高血压最常见的原因是跟肾上腺疾病有关系。比较常见的肾上腺疾病有库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤几种类型。肾上腺疾病引起内分泌高血压主要是肾上腺分泌的激素异常引起,所以要进行内分泌干预。有些病人需要到内分泌科评估,有没有内分泌高血压。内分泌高血压有以下几种常见类型: 1、原发性醛固酮增多症:这种病人典型的表现是既有高血压又有低血钾。到医院检查血钾低,同时又有高血压。这种病人要引起警惕,可能得了内分泌高血压的一种类型。原发性醛固酮增多症需要找内分泌医生去检查,多数需要抽血检查、评估,看有没有这种疾病; 2、嗜铬细胞瘤:这种病人典型的表现会有头痛、心悸、多汗,头很痛,心脏跳动的不舒服,出很多汗。这种病人血压是阵发,有时候血压非常高,有时候血压又正常。这种阵发性高血压,又有三联征、头痛、心脏跳动的不舒服的感觉、多汗,需要找内分泌医生进行评估和诊断; 3、还有一种类型的内分泌高血压是库欣综合征。这种病人典型的表现有满月脸,脸突然变圆,脸部皮肤变得多血质,像苹果一样红扑扑的一个颜色改变。再一个是变胖了,这种胖是向心性肥胖,就是躯干胖、四肢比较瘦小,有些女性病人会出现痤疮、多毛。这种病人又有高血压,要找内分泌医生进行评估、诊断,看有没有库欣综合征引起的高血压。 内分泌高血压有这三种常见类型,原发性醛固酮增多症的病人需要手术干预,有些病人需要特异的药物治疗,就是相对特异的药物治疗,这个需要内分泌医生给处方、给指导意见,不是由心血管医生来指导意见。针对原发性醛固酮增多症引起的内分泌高血压,有一种相对特异的药物,就是安体舒通这一类的药物,有些病人需要手术干预。另外一种是嗜铬细胞瘤,多数需要手术治疗。可能做了这个手术,血压正常了。另外一种内分泌高血压,库欣综合征的病人,这个病有不同病因,有可能病因在肾上腺,也可能病因在大脑里的腺体、垂体。所以要根据不同的病因进行相应的治疗。需要找内分泌医生给具体指导意见。

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