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恶性黑色素瘤早期的时候不是靠化疗，它是恶性黑色素瘤，首选手术治疗。对于分期在Ⅱb期以后的病人，为了防止复发，需要做辅助治疗，辅助治疗通俗的说就是预防复发的治疗，它有两种方法，目前已经发展为三种方法，一种方法就是最传统的打大剂量干扰素；第二种方法就是近几年刚兴起的免疫治疗；今年又新批了一个辅助的靶向治疗。靶向治疗在黑色素瘤听的比较少，可能在肺癌、其它的病种方面听得比较多，它其实就是身体里有靶，才可以用靶向治疗，所以针对一些基因突变的病人，要做靶向治疗，这是偏早期的。对于晚期患者来说，咱们中国的黑色素瘤最多的是肢端和黏膜的，对于肢端来说，治疗方法相对多一些；但是黏膜基因突变偏少，免疫治疗的疗效现在临床试验的结果相对比较差，所以要依靠于化疗，化疗的方案在传统来说是叫达卡巴嗪联合顺铂，现在这几年加了一些抗血管生成的靶向药物，现在还有新型的一些化疗药物，包括替莫唑胺、紫杉醇、脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇，还有普通的化疗药联合靶向。现在的化疗方案其实已经有了很多的更新和进步，现在的化疗疗效从原来的接近5%，已经提到将近20%多的疗效，现在也是在进步。但是对于黑色素瘤来说，更多的是免疫治疗扮演非常重要的角色。