发布时间:2019-01-03
钱海龙副主任医师
包头市肿瘤医院微创介入外科
食管支架一般情况下不会发生胃出血,如果确实发生了胃出血,支架肯定进入到胃腔里面了,就是贲门的肿瘤或者食道下段肿瘤侵犯到胃底,或者胃底的肿瘤向上发展侵犯到食道下段,这样为了解决梗阻的问题,必须得放贲门支架,贲门支架放进去以后支架要在胃腔里面有一段距离,如果病灶比较大,因为肿瘤一般质地比较脆,如果进食以后,随着胃蠕动的增加,可能支架就触碰到肿瘤组织导致出血。如果支架没有放到胃里面,胃底食道下段肿瘤,也不是这个位置的支架,就单从中段的和稍微靠上一点就避开这个部位的食道支架,如果支架没有跨过贲门进入胃腔,一般是不会发生出血的,因为中段的食道支架不会出现胃出血。如果食道中段的支架患者出现了消化道出血,大家也得重视,可能是食道的出血,不是胃的出血。所以胃的出血,一般的情况下就支架经过贲门进入胃腔,就肿瘤组织出血,黏膜的出血量非常少,对症处理90%多,甚至100%都可以治愈。如果是病变肿瘤出血,这是很危险的,一定要重视,要观察有没有出血,另外就观察出血量的大小,发现问题要及时处理,然后跟放支架的医生联系,必须尽快检查,明确出血原因,对症处理。
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