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上呼吸道感染，多数病因是病毒和不典型病原菌，只有少部分是细菌感染。对于病毒感染，不需要使用抗生素。对于卡他症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏为主，咽喉炎、咽痒、咽痛，尽量不使用抗生素，主要以对症治疗为主。如果患者出现咳嗽、咳黄脓痰，可以使用抗生素。 社区感染，使用的抗生素是阿莫西林，喹诺酮类像左氧氟沙星、莫西沙星，大环内酯类如阿奇霉素、罗红霉素，还有第一代头孢，对社区感染，尽量不需要使用第三代头孢，尤其是第四代头孢。 曾经有一段时间用抗生素过乱后，导致抗生素耐药，现在经过国家卫生部的监控，抗生素的使用越来越正规，能不用抗生素尽量不用，没有指征时候也不需要使用抗生素。