发布时间:2023-05-11
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌胚抗原也叫做CEA,是作为血清学肿瘤标志物中比较常见,也是常规的检测项目。该指标升高与否,都不能作为癌症诊断的标准。因为目前在国际、国内,各大指南上,并没有将血清学肿瘤标志物作为独立诊断为癌症的依据。但是如果CEA这个指标相对比较明显的升高,比如高到5倍以上,这种要高度警惕机体内是否有癌症发生的情况,但还是要借助影像学评估。从肿瘤的层面上说,CEA升高,可以见到消化系统肿瘤,也可以见到其他器官特异性的肿瘤。比如有一些胃癌、肠癌、胆道癌、胰腺癌,女性乳腺癌或者是卵巢癌等,可能都会导致CEA升高。在出现这种异常升高的情况下,最主要的是要结合全身的影像学评估,比如胃镜、肠镜、腹部彩超或者腹部CT、肺部CT。女性检查包括乳腺彩超或者是妇科检查,来进行相关的是否有肿瘤方面的排查。影像学检查相对比较客观、比较准确。但如果影像学检查并没有发现阳性病灶,有可能体内并没有癌症存在的情况。还有考虑是否有感染、炎症,自身免疫性疾病活动期或者是大量吸烟等,可能都会导致CEA异常升高。临床上要结合不同个体,给予个体化的分析和判断。
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