发布时间:2020-03-03
刘秉彦主任医师
海南省人民医院超声科
常用的乳腺检查方法主要包括X线钼靶检查和超声检查,两者均有较高的准确性,对于一些微小病灶也有较高的检出率。钼靶检查使用的是软X线,穿透力较弱,射线量微小,所拍摄的照片对比度和清晰度都很高,对于乳腺微小钙化非常敏感,簇状微小钙化对诊断乳腺癌具有重要的意义。近年来由于钼靶X线在临床上的普遍应用,使得原位癌、导管内癌等早期隐匿性乳腺癌的检出率很大幅度的提高。虽然钼靶射线量小,但是毕竟是有射线,具有一定的放射性,因此较少用于育龄期以及哺乳期的女性。通常针对40岁以上的女性,钼靶的使用频率较高。另外,X线钼靶检查对于乳房的大小具有一定的要求,在欧美国家可以广泛使用,但是对于部分中国女性敏感性略差。 超声检查是运用超声波的原理,相应的优点是无痛苦、无损伤、无放射,可以反复进行,适用于任何年龄段的女性。即使在妊娠期、哺乳期不能进行钼靶检查时,也仍然可以进行超声检查。另外,超声检查对于乳腺的大小也没有任何要求。目前随着超声仪器的分辨率越来越高,微小病灶的检出率也使越来越高,因此一直以来超声都是乳腺筛查的主要手段。 综上所述,乳腺钼靶和超声检查的成像原理不同,各有优缺点,因此必须互相结合、互为补充。
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