发布时间:2023-04-18
赵耀东副主任医师
上海市第一人民医院神经外科
癫痫又称为羊癫疯,分为大发作或者小发作,还有持续状态,癫痫小发作时使用的药物,常见的有苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥,有时会用丙戊酸钠。癫痫实际上是指大脑中神经元的一种放电,患者可以表现为肢体剧烈抽搐,有的人会口吐白沫,以及意识丧失。但是小发作没有以上特点,小发作主要是局部肢体抽搐,一般不存在意识丧失,发病时间一般持续在1分钟内,多数在30-60秒,可以通过药物或者不通过药物自行缓解。抗癫痫药物有多种,在上个世纪60年代之前的药物称为老的抗癫痫药物,后来有新的癫痫药物逐渐加入抗癫痫药物的队伍。但是无论哪种抗癫痫药物,都有以下两个机制,第一个机制是抑制神经放电,第二个机制是提高神经元放电的门槛。以上两点的目的都是防止神经元异常放电,进而引起癫痫症状。针对癫痫小发作的药多数是老的抗癫痫药物,尽管经过半个多世纪的考验,很多药物仍然在一线继续使用。
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