发布时间: 2023-01-16
鲁海燕副主任医师
湖南中医药大学第二附属医院肛肠科
肛门直肠因为肛门周围间隙感染、损伤、异物等病理因素,形成与肛门周围皮肤相通的异常通道,称之为肛管直肠瘘,常称为肛瘘。临床上讲的肛瘘就是肛管直肠瘘,临床表现特点是肛门有硬结,同时局部可能有反复的破溃流脓、疼痛、潮湿、瘙痒等。这些症状带来不良后果如下: 1、流脓反复刺激肛周,皮肤潮湿、瘙痒,甚至引起肛门湿疹,出现皮疹、皮肤丘疹后,表皮脱落而长期不愈也可以导致皮肤增厚,呈苔藓样变; 2、形成肛周脓肿以后引起疼痛,瘘管引流通畅,一般不感疼痛,仅感觉肛门坠胀不适,行走时加重。若外口闭合,会引起引流不畅,脓液积聚,可出现局部的胀痛或者跳痛。若内口较大,粪便进入瘘管,则引起疼痛,尤其排便的时候疼痛加重,肛门坠胀疼痛有时还要向腰骶部放射; 3、高位复杂性肛瘘或者马蹄形的肛瘘,因慢性炎症的刺激,引起肛管直肠环纤维化,或者瘘管围绕肛管形成半环状纤维条索,影响肛门括约肌收缩,而出现排便不畅; 4、肛瘘病程较长,反复发作,也有少数病例可以发生癌变,故肛瘘需要早期及时治疗。
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