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肾结石急性发作时会引起严重的肾绞痛，当肾绞痛发生以后，治疗的关键是解痉、止痛。药物选择具体如下：一、止痛药物：1、第一级止痛药物为非甾体抗炎镇痛药物，临床推荐双氯芬酸钠，不仅止痛还能减轻输尿管水肿。2、第二级止痛药物为非吗啡类中枢止疼药物，如曲马多，止痛效果较好，无药物依赖性。3、第三类止疼药物为吗啡类中枢镇痛药物，临床常用杜冷丁，镇痛效果较强，但有药物依赖性和呼吸抑制的风险，对于年老体弱的患者、有肺部疾患的患者慎用；二、解痉药物：临床比较常用的包括山莨菪碱、黄体酮、钙离子通道拮抗剂、α受体阻滞剂，通过解除输尿管痉挛缓解疼痛。