发布时间:2018-12-19
许喜生主任医师
郴州市第一人民医院烧伤整形外科
糖尿病足植皮不成功的主要原因有以下几个: 1、患者的创面感染没有得到完全控制; 2、供养创面的重要血管发生严重病变; 3、创面存在大面积皮肤组织缺损,以至于骨骼、肌腱等外露。 如果手指植皮不成功,通常会对创面进行再次清创,待有新鲜肉芽组织覆盖以后,再根据患者的具体情况决定方案。如果创面较小,或本身有严重的血管病变,没有皮瓣移植需要的条件,可以尝试再次植皮手术,封闭创面或者保守敷药,使周围的创面慢慢爬行封闭创面。面对存在较大面积的骨外露或者肌腱外露,患肢的主要血管条件较好的患者,可以采取皮瓣修复解决创面难愈合的问题。如果患肢组织感染特别严重,周围有大量的坏死骨骼、肌腱,特别是血管发生栓塞的情况下,可能被迫截肢。
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