发布时间:2018-12-17
简凤萍副主任医师
中山市博爱医院产科
剖腹产刀口化脓属于是异常情况。在正常情况下,一般剖宫产刀口在术后一周左右基本可以愈合,通常是术后5-7天拆线,拆线后基本已经愈合的比较好。如果是愈合迟缓或者是刀口化脓,需要把刀口以及化脓的地方撑开,再把脓液清理干净。如果是单纯刀口化脓,可以进行局部处理,这种情况大部分没有较大危险。如果是刀口连着腹腔里面化脓,这种情况相对比较危险,需要及时住院处理。一般情况下对于化脓处理先是把刀口撑开,然后使用消毒水,还有抗生素把刀口清洗干净,然后查看化脓的情况,收取那些化脓的分泌物去做化验培养,如果出现问题培养出来有细菌,就需要使用抗生素对症处理。如果是局部的一些比较少的化脓,经过局部处理后不需要住院,产妇定期到门诊复诊即可以达到愈合的效果,但是要比正常的愈合时间延迟。如果是化脓范围比较大,比如整个刀口都是脓液化脓,需要把整个刀口全部撑开,再把脓液全部引流出来,因为伤口化脓最主要的治疗就是引流,再加上抗生素的应用,可以让刀口慢慢愈合。如果连接腹部腹腔里面也有化脓情况,必要时需要第二次开刀手术进行清理,把化脓部位全部清理干净,然后再进行二次缝合。现在此种情况并不多见,很多都是局部通过普通处理就可以达到愈合效果。如果达到比较严重的情况,比如发烧,或者局部明显红肿疼痛,此种情况则比较危险,需要及时到医院就诊,根据化脓严重程度,通过医生及早处理。所以请大家放心,对于剖腹产后刀口化脓,经过处理都会愈合。如果是比较危险的情况,比如腹腔里面也化脓,然后全身症状比较明显持续高烧,如果细菌进入到血液里就可能导致菌血症、脓毒血症,或者是最严重的感染性休克。好多情况都是因为生产手术的时候已经有感染征象,没有彻底清除,然后术后抵抗力减弱,有些病人就是术后觉得不想吃东西,导致营养跟不上,抵抗力比较低,这种情况就会导致严重的全身感染。如果是严重的全身感染就会比较危险,就可以导致感染性休克,甚至有生命危险。
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