发布时间:2018-12-14
涂瑞沙副主任医师
海南省肿瘤医院胃肠外科
间质瘤对放化疗均不敏感,目前临床治疗结肠间质瘤仍以外科手术为首选的治疗方式,尤其原发性肿瘤更需要外科切除。外科的首次治疗非常的重要,完整的切除肿瘤可以大大的提高患者的生存率。有研究显示,结肠间质瘤达到完整切除的患者,五年生存率可以达到54%,而复发的患者即使经过多次的手术切除,五年生存率也仅为10%。因此临床医生应该尽力追求首次治疗的成功。手术当中应该根据肿瘤的大小、性质、部位、年龄以及全身的状况来综合考虑,再确定手术的切缘及切除的范围,对于<1cm的结肠间质瘤,其生物学行为接近于良性肿瘤,可以考虑局部切除。而其它肿瘤均有潜在恶性的可能,因此要综合判别具体情况,而选择局部切除、楔形切除或者根治性切除的手术方式。对于初始治疗的患者,局部肿瘤考虑直接手术有可能没有办法完整切除的患者,也可以先进行靶向药物治疗,再争取手术的机会。
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