发布时间:2018-12-12
谢丹副主任医师
三亚市妇幼保健院儿内科
肺炎是指不同病原体或其他因素,比如吸入羊水、油类或过敏反应所引起的肺部炎症,主要的临床表现是发热、咳嗽、气促、呼吸困难,肺部有固定的中细湿啰音,重症患者会累及循环、神经、消化等系统,而出现相应的临床症状,如心力衰竭、缺氧中毒性脑病及缺氧中毒性肠麻痹等。肺炎是婴幼儿时期常见病,是我国住院小儿死亡的第一位病因,严重的威胁小儿健康。发热通常热型不定,多为不规则热型也可表现为弛张热或稽留热。需要注意的是新生儿中度营养不良,体温可以不升或低于正常。咳嗽是比较频繁的,早期为刺激性干咳,激期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰,多在咳嗽发热后出现气促,也可以伴有一些全身症状,比如精神不振、食欲减退、烦躁不安、腹泻、呕吐等症状。在看孩子的时候会发现,孩子呼吸增快,可以达到40-80次/分,并可以见到鼻翼煽动或者吸气性三凹征。查体的时候早期肺部啰音多不明显,可能发现呼吸音粗糙、减低,之后会在肺部闻及固定的中细湿啰音,以背部两侧下方及脊柱两旁比较多见。叩诊多是正常的,病灶融合的时候,叩诊呈现实音。
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