发布时间:2018-12-11
赵莲花副主任医师
天津市泰达医院神经内科
偏头痛是临床最常见的原发性头痛,临床主要以发作性中重度搏动样头痛为主要表现。头痛多发生在偏侧,一般持续数小时到几天,有时可伴有恶心、呕吐伴随症状,声、光刺激或者日常活动都可以加重头痛,而在安静或者休息以后头痛症状可以缓解。偏头痛急性期的治疗目的主要是减轻或者终止头痛发作,缓解伴发症状以预防头痛复发。主要包括药物和非药物治疗两个方面,药物性治疗为了取得最佳疗效,通常应在症状起始以后立即服药,治疗药物包括非特异性止痛药,如非甾体类消炎药和阿片类药物,特异性药物如麦角类制剂和曲普坦类药物。药物的选择应该根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑来进行个体化治疗。轻中度头痛采用非甾体类消炎药即可控制,而对于中重度头痛,非甾体类消炎药效果不佳患者,可以直接选用麦角类制剂和曲普坦类药物。非药物治疗主要是物理疗法,可以采用磁疗、氧疗、心理疏导、缓解压力、保持健康生活方式、避免各种偏头痛病因等等。
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