发布时间:2018-12-11
张海涛主任医师
成都市第三人民医院神经内科
脑梗塞是急性病,来得很突然。发生脑梗塞时,如果到医院比较及时,非常好的治疗途径就是溶栓治疗,溶栓主要通过两种途径进行,一个是静脉溶栓,另一个是动脉溶栓。目前急性脑梗塞治疗指南中证据比较充分、推荐强度比较高的是静脉溶栓。静脉溶栓有两个时间窗,一个是3小时,另一个是4.5小时,只要在4.5个小时之前,都是有静脉溶栓机会的,所以一旦发生脑卒中,要立即争分夺秒的送到医院。溶栓有很多禁忌症和指征,需要由专科医生进行判断。现在在新的研究中显示,当超过静脉溶栓的时间窗之后,比如6个小时之后,可以通过血管介入的方式进行血管的开通,比如现在常用的有支架取栓等,其中动脉溶栓是可以选择的途径,可以在专科医生的判断下,针对病人采取个体化的措施。通过这些综合措施的使用,能让很多脑卒中的患者得到血管的开通,让患者的预后更好。
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