发布时间:2021-07-26
黄映湘主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院眼科
眼底黄斑病变原因较多,常见原因如下:1、遗传:比如Stargardt病、Best病等主要由基因损伤、基因突变导致,目前没有较好治疗方法;2、黄斑变性:可能为老年黄斑变性、高度近视眼黄斑病变等,如果患者出现新生血管时,治疗方法为进行玻璃体腔注射抗新生血管生长因子抑制新生血管生成,此时可以挽救视力,至少能维持目前视力;3、黄斑水肿:如果由于糖尿病、血管阻塞、静脉阻塞导致黄斑水肿时,需要治疗全身疾病,即控制血糖、血压、血脂等,然后针对糖尿病视网膜病变程度决定是否需要激光治疗。如果只是出现黄斑病变、黄斑水肿时,需要进行玻璃体腔注射抗新生血管生长因子或者激素控制黄斑水肿。对于静脉阻塞治疗方式也相同,还需要寻找静脉阻塞原因,如果存在高血压时需要控制高血压,如果为房颤所导致的颈动脉栓子脱落或者存在风湿性心脏病瓣膜赘生物,此时需要控制全身情况减少复发,同时进行眼内注射治疗黄斑水肿。
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