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左耳听声音时有回声，常见原因如下：1、耵聍栓塞：耵聍堵塞在耳道内，会引起耳闷且有回声现象。通常可进行耳内镜检查，若外耳道存在耵聍，需将耵聍冲洗干净，则耳内回声症状可得到缓解；2、分泌性中耳炎：由于感冒、上火等引起分泌性中耳炎，中耳腔内出现积液，也会导致耳内有回声。需要进行耳内镜及声导抗检查，如果耳道较干净，可检查耳膜，通过耳膜可看到液平面，若声导抗图形为平板形，可确诊为分泌性中耳炎。临床可通过口服抗生素、黏液促排剂、强尼松及鼻喷药物进行治疗，可有效改善症状。