发布时间:2018-12-06
刘培民主任医师
河南省中医院肿瘤内科
结肠癌到了晚期第一站转移基本上认为是肝转移,因为结肠的一些血流通过门静脉,首先是汇总到肝静脉里面,因而它很容易往肝上跑。在治疗上结肠癌出现肝转移以后,治疗是比较困难的,可选的方案也不多,但是依然还是有一些治疗措施可选。比如现在常常推荐的奥沙利铂联合卡培他滨治疗方案,或者CPT-11,也就是伊立替康联合卡培他滨治疗方案都能取得比较好的效果。但结直肠癌肝转移的寿命还是比较短的,一般临床上遇到这种情况往往会给病人大致的预判,比如半年到十二个月,因此它预期的生存期不太乐观。当然这也和患者的体质以及他转移的情况有关系,比如是多发转移还是比较大的区块转移,还是单一转移,这个在治疗学上有一些区分,比如单一转移可以采取手术切除的方式或者微创治疗方式,做到完全清除,这种情况下它的预后还是比较好的,有的依然可以达到三年甚至更长时间,而对于这种多发的转移,一些微创和现代医学的治疗已经无能无力时,可以靠中医药辨证治疗延长三五个月甚至一年的寿命,但整体上预后不太乐观。
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