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心肾综合征不只有心脏疾病的临床表现，也有肾脏疾病的临床表现，不是单单一个方面，一个脏器的临床表现。心脏跟肾脏虽然是不同的两个脏器，但都是通过人的脉管系统、血管连接起来的。人的循环通过心脏泵输，心脏相当于发动机把血液泵出来，通过动脉循环到肾动脉，进入肾脏，再通过静脉流到达上腔静脉进入心脏，所以它是一个循环的，一个封闭的脉管系统。一旦心脏出现问题，肾脏往往都会出现问题。心肾综合征往往有心脏的表现，比如心功能衰竭，同时它会也出现肾功能衰竭，肾功能衰竭有急性的或慢性的。如果肾脏先出现问题，也会出现心脏急性或慢性的衰竭，如果是急性衰竭，往往心脏还不会很大。如果是急性的肾脏损害，比如急性肾损伤，出现少尿、水钠潴留，就会引起心脏的前负荷加重，出现心功能不全或心脏损害的表现。或者有些酸中毒也会影响到心脏和心功能下降，这是急性肾脏疾病引起的心脏损害。如果是慢性的肾脏疾病，十几二十年，已经出现了尿毒症的症状，病人长期有少尿、无尿的表现，靠透析治疗，就会有生理性贫血、高血压、酸中毒，病人抵抗力下降或营养吸收障碍，都会导致心脏功能慢慢下降。主要是因为酸中毒，心脏射血能力下降，心脏的功能收缩率下降，心脏慢慢扩大，所以出现心衰的表现，这是它的临床表现。如果从心脏的表现来说，首先心衰再出现肾脏的表现，如少尿、无尿、浮肿、高血压、毒素无法排出、恶心、呕吐等急性或慢性肾功能衰竭的症状。急性的肾功能衰竭，称为急性肾损伤，慢性肾功能衰竭，称为尿毒症。