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血液透析的时候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先关注的一件事情就是吃、喝，这是最需要注意的事情。要知道肾脏不工作了，要靠机器代替肾脏工作，而机器代替肾脏工作是不会像有肾脏的时候那么随心所欲的。比如有肾脏的时候喝1000ml水出1000ml，喝3000ml水也能出3000ml，如果到了沙漠里只喝了500ml，尿自然也会减少的，尿也就会很浓缩，体内保持的水是相对正常的。可是肾衰的时候是不一样的，喝1000ml存体内，喝2000ml存体内，喝3000ml存体内，然后透析的时候恨不得长了4000ml、5000ml的水，那样是个大水包的情况下去透析，透完了也会很难受，所以第一件事就是一定要限制入量。其实也不是说一滴水都不能喝，而是要限制出入平衡，如果还有尿就可以稍微多喝一点。在两次透析间期，长的水不要超过体重的5%，这个体重可不是200乘以5%。因为水存在体内以后会增加循环系统的负担，最终导致心脏负荷过重，导致心功能的衰竭。所以大家要有一个概念，肾衰不会死人，但是心脏坏了可没得替，所以大家要知道应该注意的首先是喝，其次就是吃。吃这个问题就更复杂了，高钾的不能吃，高磷的不能吃，糖尿病的病人也不能吃太甜的，然后血脂高的病人还不能吃太油的。饮食讲究的也是一个平衡和适量，就是每天在保证热量的基础上各个成分都要有意节制，不要暴饮暴食。举个例子蛋白，我们在没透析的时候蛋白限制的是非常严格的，但是一旦透析的时候，我们还是要有一定的适量的蛋白吃，吃进去才能保证你的营养，因为尿毒症的病人有的时候胃口不好，营养是一个很重要的事情，不能营养不良，所以蛋白还是要吃的，随之而来的蛋白吃进去以后可能会血磷偏高一点，那只能是用药物配合着饮食一块进行维持，所以吃饭上还是有很多讲究的。