发布时间:2023-06-02
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
男性下面流血需要区别对待。具体如下:1、尿道出血:首先要考虑有无尿道损伤、外伤,如果有外伤病史,可以考虑尿道损伤的诊断。此种情况最简单的方法是留置尿管,尿管留置后,可以压迫尿道的出血部位,压迫止血,改善尿道出血问题;2、尿液中混杂血液:也是从尿道出血,但血液混合在尿液中,表现主要为血尿的问题。此种情况一定要对血尿的病因进行严格筛查,比较常见的是无痛性肉眼血尿。主要考虑有无泌尿系统恶性肿瘤,膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌、肾癌等等都有可能出现无痛性肉眼血尿。前列腺增生也可以出现无痛性肉眼终末期血尿,如果按患者血尿的症状合并尿痛,还需要考虑有无泌尿系感染的问题。此种患者可能还合并尿频、尿急。对于感染,一般治疗上以抗生素治疗、多喝水为主;3、阴囊出血:此种情况几乎所有患者都是外伤引起的,可能需要进行局部清创手术,或者在清创的基础上进行局部外科缝合。
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