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自发性气胸有别于创伤性和医源性气胸。气胸的分类很多，有一种分类是原发性和继发性气胸。自发性气胸中有一部分是原发性的，即肺部没有发现任何疾病，不存在慢阻肺，也没有哮喘病史，也没有得过肺上的任何疾病。青年瘦长个子的男性，就容易出现自发性气胸。还有继发性气胸，肺部原来有疾病，疾病导致肺部结构有异常，再产生了肺大疱，肺比较薄弱的情况下，有了外力以后，他就会出现气胸。自发性气胸最常见的就是慢性阻塞性肺病，还有支气管哮喘，还有结核病以后引起并发症，瘢痕收缩以后，有一部分肺泡被无限的扩大，扩大以后比较薄弱，在某一个外力，可能伸懒腰、咳嗽，都可以作为始动因素导致气胸发生。自发性气胸都是内科保守治疗的，内科医生会通过胸腔闭式引流、胸腔穿刺把气体排出去。如果自发性气胸发生在同一个部位，左肺或者右肺反复发作2-3次以后，建议外科手术。外科手术也是有适应症，对于肺功能特别差的病人，外科手术可能有困难，就采取内科保守治疗。