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小腹指的是盆腔，盆腔内有女性的子宫、附件，还有膀胱、输尿管。所以，小腹痛最常见的原因是泌尿系的疾病，包括膀胱炎、尿道炎引起的炎症，炎症的改变可以引起小腹痛。还有女性的盆腔炎、子宫炎都可以引起小腹痛。所以，小腹痛还是考虑泌尿系和妇科疾病。老年的便秘，可以引起乙状结肠的扭转，还有直肠占位，包括直肠的肿瘤都可以引起小腹痛。所以，小腹痛是比较复杂的，如果出现这种情况，要尽量要到医院里面就诊，由医生来根据检查来诊断。