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目前相关组织的临床规范指南里面有明确的规定和记载，目前所有直肠癌的治疗诊治过程都有公认的规范，这个规范是全世界公认，主要是来自于美国国立卫生研究院，它每年会发布一个多种肿瘤的指南，英文简称NCCN指南。全世界各国会根据此指南制定国内相关的指南，比如在中国会制定中国的NCCN指南或者称为NCCN指南中国版，中国临床肿瘤协会简称为CSCO委员会，会制定相关肿瘤的指南，包括直肠癌的指南，在这个指南中对直肠癌的化疗有明确的规定，也就是说部分的Ⅱ期和Ⅲ期以及Ⅳ期的患者是需要化疗的。化疗又分为两两大类，一类是手术前的化疗称为新辅助化疗，主要适用于Ⅲ期以上的比较晚的肿瘤；另一类是辅助化疗也就是手术以后的化疗，一般是在部分的Ⅱ期和Ⅲ期的患者来进行化疗。