发布时间: 2023-05-31
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
食物其实都不能降低尿蛋白,要想降低尿蛋白,还必须要吃药物才行。常见的药物如平常用的ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂),还有国产的中成药,即黄葵胶囊。如果病人病情比较重,也可以吃激素、免疫抑制剂等,这些都可以有效降低尿蛋白,而吃食物对于降低尿蛋白作用不大。尿蛋白的原因主要是中大分子的蛋白,通过肾小球的滤过膜排出体外,往往是因为滤过膜受到损伤以后导致。另一个就是尿中的小分子蛋白,因为肾小管没有完全重吸收,然后排出体外,这种情况下往往是因为肾小管间质疾病导致。所以通常情况下,要根据病人的具体病理情况,来使用特定的药物治疗。一般的治疗主要是包括ACEI、ARB,常用的ACEI如福辛普利、贝那普利、卡托普利、依那普利等,常用的ARB如氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等,这些都可以在一定程度上降低尿蛋白,对肾脏和心脏也都有一定的保护作用。对于其他的一些小分子蛋白尿,一般会停用一些嫌疑的药物,如一些中药、保健品等,停用这些药物以后,对肾小管性的蛋白尿也有一定的保护作用。总而言之,一般通过吃食物很难降低尿蛋白,大多数需要应用一些药物,才能将尿蛋白给降下来。
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