发布时间:2021-09-14
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
低压即舒张压38mmHg,明显低于正常值60mmHg,为异常表现。可引发血流动力学紊乱及靶器官供血不足,应予以关注、积极明确病因、避免不良并发症。正常成人的血压,高压即收缩压应在90-140mmHg,同时舒张压应在60-90mmHg。若收缩压<90mmHg,和或舒张压<60mmHg,应考虑低血压,而舒张压38mmHg为低血压表现。若收缩压正常,舒张压低于正常水平,可见于主动脉瓣关闭不全的患者,尤其是重度主动脉瓣关闭不全患者,可出现舒张压明显低于正常,而收缩压属于正常情况。若患者无明显症状可暂行观察,若出现血流动力学异常,可考虑进行主动脉瓣置换术,修正血流动力学紊乱。对于收缩压和舒张压均明显低于正常的患者,应积极寻求原发疾病,如血流量不足、心肌收缩力减退、心力衰竭、神经源性休克以及外周血管张力不足等。患者需积极进行原发疾病诊治,从而改善血流动力学紊乱,并酌情应用升压药物提升血压,避免靶器官供血不足,出现不良心脑血管及脏器意外。
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