发布时间:2018-11-15
钟旭辉副主任医师
北京大学第一医院小儿肾病内科
小儿紫癜性肾炎的饮食是很多家长特别关注的一个话题,但其实这个问题的答案有很多的不确定性。首先比较明确的就是一般在临床上,就是过敏性紫癜,在急性期的时候一定要特别注意饮食的控制,特别患儿如果是腹型的紫癜,其腹部症状血便表现很突出的时候,一定要注意饮食。在临床上会首先给孩子常规避免鱼、虾、蛋、奶饮食,是因为这个时候可能存在一些容易高敏的、高蛋白的食物,会诱发病情反复加重。另外如果孩子腹痛、血便特别明显的时候,这个时候要注意根据病情、腹痛的严重程度给他进行半流食,甚至流食,或者如果血便很严重,那甚至可能会让孩子先禁食一段时间,等他病情好转之后再逐渐过渡到正常的饮食。如果紫癜性肾炎病情逐渐进入稳定的慢性期之后,饮食注意有几方面,一个还是首先肾脏疾病,饮食一般注意原则包括,如果浮肿或者高血压的时候,主要注意低盐饮食;如果大量蛋白尿的时候,要注意避免过多的摄入蛋白质,保持正常的蛋白摄入量,然后尽量摄入优质蛋白即可。另外还有就是过敏性紫癜能不能进食其它的肉类食物,目前并没有明确的证据说过敏性紫癜孩子不能吃什么肉,一般来讲会根据孩子的病情、病史,可能会建议去先做一个过敏原的检查,如果明确孩子对某种东西过敏,或者有一个非常明确的病史,进食某种物质后诱发了皮疹的症状,还有肾脏的损害,那这种饮食一定要严格避免,但是其他的如果没有明确的证据,那可能并不需要严格的控制。
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