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食管癌的症状

发布时间:2018-11-13

李勇生主任医师

惠州市中心人民医院胸心外科

视频内容

食管癌症状与分期有关。早期症状最主要是下面几个。一个是进食后哽噎感,就是吃东西以后好像有食物梗阻在胸骨后面。第二个是食物滞留感,进食以后,好像感觉到食物滞留在胸骨后面。第三个症状是进食后胸骨后烧灼感,可能进食以后会有缓解。第四个是胸骨后闷胀感觉。食管癌中期有一个非常典型的症状就是吞咽困难。吞咽困难是一种进行性加重的吞咽困难。开始吃固体食物有梗阻感,但是吃半流或者全流食物没有梗阻感。后来病情发展,半流饮食,稀饭也有梗阻感。再到后来喝水都有梗阻感,即进行性吞咽困难,甚至到最后滴水不进。中期食管癌症状还表现为呕吐,因为吃下去的东西过不了癌肿部位,储在食道里面,可能就要呕吐出来。这个是第二个中期症状。第三个症状就是人会表现为消瘦、贫血、呕血等等。中期症状里面要强调一点,肿瘤的生长是一种过度生长,肿瘤的中央容易缺血坏死而引起肿瘤脱落。若食管内肿瘤脱落了一块,梗阻症状就没有那么明显。好像吃东西又变得很顺畅,以为病情又好了,其实病情并没有好,而是加重了。病人以及家属要注意,不要以为开始不能吃东西,突然间变得可以吃东西是病情好转,实质是肿瘤脱落了一块,食管变通畅,但是病情并没有好。 食管癌它是一种消耗性疾病,晚期会引起病人体重下降,会变得很消瘦、贫血、营养不良,甚至出现营养性水肿。这种情况叫做恶病质,出现恶病质是一个很晚期的表现。第二个是持续胸痛,持续胸痛说明癌肿已经侵犯到食管外面的胸部组织,从而引起持续性胸痛。第三个晚期症状是肿瘤侵犯一些重要器官,引起相应症状。食管癌可导致纵隔内淋巴结肿大,侵犯喉返神经会引起声嘶。侵犯气管,会导致食管跟支气管相通,发生食管气管或者食管支气管瘘,进食后食物会进入气管,而气管不能允许这些异物存在,会出现呛咳。第三个,肿瘤侵犯大血管,特别是大动脉,如主动脉,会引起大出血,病人可能很快死亡。

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